«Ακέφαλα» αλλά και «άοπλα» τα νοσοκομεία

Αρχές Μαρτίου και τα νοσοκομεία παραμένουν «ακέφαλα», το προσωπικό
μετρά τις... σύριγγες για να βγάλει την εφημερία, τα χρέη προς τους προμηθευτές συσσωρεύονται και οι εντεινόμενες ελλείψεις προσωπικού οδηγούν σε αναστολή λειτουργίας κλινικών. Τα σοβαρότερα προβλήματα του ΕΣΥ, όπως αυτά καταγράφονται από γιατρούς και νοσηλευτές που εκπέμπουν SOS, τους πρώτους μήνες του έτους, είναι τα εξής:

1. Διοικήσεις Νοσοκομείων. Τρεις μήνες μετά το μαζικό «ξήλωμα» των διοικητών, το κενό συνεχίζουν να καλύπτουν οι διευθυντές ιατρικής υπηρεσίας. Σε κάποιες λίγες περιπτώσεις οι «προσωρινοί» διοικητές φτάνουν ακόμα και στα όρια της παραίτησης λόγω κυρίως των συνθηκών ασφυξίας στα νοσοκομεία από ελλείψεις προσωπικού και υλικών. Η διαδικασία επιλογής νέων διοικητών είναι σε εξέλιξη και η αρμόδια Επιτροπή Αξιολόγησης εξετάζει τους φακέλους των υποψηφίων, ενώ θα ακολουθήσουν οι προσωπικές συνεντεύξεις. Αρχικά θα επιλεγούν οι νέοι διοικητές για τα νοσοκομεία των νησιών του Αιγαίου που «δοκιμάζονται» από το προσφυγικό κύμα. Θα ακολουθήσουν οι τοποθετήσεις διοικητών σε μεγάλα νοσοκομεία Αθήνας και Θεσσαλονίκης και στα Πανεπιστημιακά. Εν συνεχεία, θα επιλεγούν διοικητές για τα υπόλοιπα νοσοκομεία. Το πότε θα ολοκληρωθεί η διαδικασία δεν είναι σαφές και οι πλέον δυσοίωνες εκτιμήσεις κάνουν λόγο για καλοκαίρι...


2. Ελλείψεις υλικών. Ισως το πιο «φλέγον» πρόβλημα των νοσοκομείων αυτή τη στιγμή. Το παράδοξο είναι ότι δεν αποδίδεται τόσο στην έλλειψη πόρων, όσο στο Παρατηρητήριο Τιμών που δεν επιτρέπει στα νοσοκομεία να αγοράζουν υλικά με τιμές υψηλότερες από αυτές που το ίδιο αναρτά. Ετσι, εάν κάποιος προμηθευτής έχει κάνει ειδική προσφορά με ιδιαίτερα χαμηλή τιμή σε κάποιο νοσοκομείο, αυτή η τιμή «κλειδώνει» στο Παρατηρητήριο ως ανώτατη επιτρεπτή για όλους. Ωστόσο, οι τιμές αυτές δεν ανταποκρίνονται στην εικόνα της αγοράς. Τις τελευταίες εβδομάδες το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα έντονο με τις σύριγγες και όπως ανέφεραν την περασμένη Τρίτη στην «Κ» εργαζόμενοι σε μεγάλο νοσοκομείο του Λεκανοπεδίου, «εάν δεν λυθεί το πρόβλημα, δεν θα έχουμε σύριγγες για την εφημερία μας το Σαββατοκύριακο». Τα νοσοκομεία έχουν επανειλημμένως στείλει επιστολές στην Επιτροπή Προμηθειών Υγείας, αναζητώντας λύση και η μόνη απάντηση που λαμβάνουν είναι ότι πρέπει να εφαρμόσουν τον νόμο. Ετσι, με προσωπικό ρίσκο -αφού το υπουργείο δεν δίνει εγγράφως κατεύθυνση για λύση- οι διοικούντες αγοράζουν μικροποσότητες για να μην ξεμείνουν τα νοσοκομεία. Το πρόβλημα δεν αφορά μόνο τις σύριγγες αλλά σε μία σειρά αναλώσιμα υλικά και αντιδραστήρια. Είναι ενδεικτικό ότι μόλις πριν από λίγες ημέρες, με απόφαση του υπ. Υγείας εξαιρέθηκαν τα φίλτρα τεχνητού νεφρού από το Παρατηρητήριο.

3. Χρέη νοσοκομείων. Ανέρχονται σε 1,3 δισ. ευρώ και στα περισσότερα νοσοκομεία χρονολογούνται από το 2014. Το διάστημα Σεπτ.-Δεκ. 2015, η ταμειακή εξόφληση των προμηθευτών είχε μπει σε ομαλή πορεία, με μέσο όρο μηνιαίας εξόφλησης τα 157 εκατ. ευρώ. Ωστόσο, από τον Δεκέμβριο έως σήμερα οι πληρωμές έχουν «ανασταλεί». Οπως ανέφερε στην «Κ» προμηθευτής, αυτό οφείλεται στο ότι καθυστέρησε η έγκριση των προϋπολογισμών των νοσοκομείων. «Η διαδικασία αυτή ξεκίνησε εδώ και λίγες ημέρες. Αλλά φτάσαμε Μάρτη...», επισήμανε. Σύμφωνα με το υπ. Υγείας, η τελική κρατική χρηματοδότηση για τα νοσοκομεία διαμορφώθηκε για το 2016 στα 1,156 δισ. ευρώ, δηλαδή κατά 130 εκατ. ευρώ υψηλότερη σε σχέση με πέρυσι. Η αύξηση όμως, όπως αναφέρουν στελέχη των νοσοκομείων, μένει να φανεί στην πράξη...

4. Στελέχωση. Σήματα κινδύνου στέλνουν τα νοσοκομεία όλης της χώρας λόγω ελλείψεων σε γιατρούς. Είναι ενδεικτικό ότι η καρδιολογική κλινική και το αιμοδυναμικό του νοσοκομείου Ρόδου οδηγούνται σε αναστολή λειτουργίας εάν δεν στελεχωθούν άμεσα με γιατρούς, ενώ το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του νοσοκομείου Πτολεμαΐδας έχει μείνει χωρίς γιατρό: η θητεία των ειδικευόμενων έχει λήξει και οι γενικοί γιατροί των Κέντρων Υγείας δεν θέλουν να μετακινηθούν στα ΤΕΠ του νοσοκομείου. Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαζομένων στα Δημόσια Νοσοκομεία τα έξι τελευταία έτη έχουν αποχωρήσει από το ΕΣΥ 20.000 γιατροί και εργαζόμενοι χωρίς να προσληφθεί ουδείς. Προς το παρόν από το υπ. Υγείας έχουν προκηρυχθεί 985 θέσεις μόνιμου προσωπικού στις οποίες δεν περιλαμβάνονται γιατροί και τα αποτελέσματα με τους επιτυχόντες βγαίνουν τώρα. Τέλος, εκκρεμεί η προκήρυξη των 2.440 θέσεων για τις οποίες έχει δεσμευθεί από το καλοκαίρι το υπ. Υγείας...

Παράπονα Ρόδου